Kaikissa ergonomisissa kantoreppuissa vauvoja voidaan kuljettaa vain äitiään vasten (toisin sanoen on mahdotonta istuttaa lasta selällä äidille). Toisin kuin perinteiset kengurupussit, ergonominen reppu tarjoaa vauvalle fysiologisesti oikean asennon, jossa on laajasti levinneitä jalkoja: ortopedien suosittelema fysiologinen M-asento, jossa kuorma ei ole vauvan haarassa, mutta jakautuu tasaisesti lantioon, pakaroihin ja selkä. Lapsi sulautuu ikään kuin äitiin yhtenä kokonaisuutena, jalat halaavat äitiä sivuilta eivätkä häiritse äitiä kävellessään.
